Пневмококковая инфекция — группа различных по клиническим проявлениям заболеваний, вызванных пневмококком. В настоящее время пневмококковая инфекция является одной из самых распространенных. Ею обусловлено более 80% пневмоний и до 30% гнойных менингитов. Пневмококк может вызывать также фарингиты, отиты, синуситы, эндокардиты, перитониты и другие поражения внутренних органов. Пневмококк является обычным представителем микрофлоры слизистой оболочки верхних дыхательных путей человека, и передается, как правило, воздушно-капельным путем.
Резервуаром, то есть хранителем инфекции, и источником возбудителя пневмококковой инфекции является инфицированный человек (больные любой клинической формой и, в первую очередь, здоровые носители). Уровень носительства пневмококка в человеческой популяции варьирует от 10% до 80%, а у детей — от 20% до 50%, но в условиях скученности и формирования новых детских коллективов может достигать 80%. Высок уровень носительства пневмококков в детских садах (до 70%), интернатах (до 86%) .
Дети первых лет жизни являются основными источниками пневмококковой инфекции, заражая окружающих взрослых. Так, при обычной частоте носительства у взрослых в 5-7%, среди проживающих с детьми она может достигать 30%.
Вместе с тем в последнее время наметилась тенденция к снижению заболеваемости и смертности при данной инфекции благодаря применению поливалентной пневмококковой вакцины. По оценкам специалистов, пневмококковая инфекция ежегодно является причиной около 40 тыс. летальных исходов в мире, что является самым высоким показателем среди всех бактериальных инфекций, предотвращаемых с помощью вакцин. Наибольшее количество случаев со смертельным исходом регистрируется при таких клинических формах пневмококковой инфекции, как менингит и сепсис. Половина этих смертей могла бы быть предотвращена при помощи вакцины. Оградить ребенка от встречи с пневмококком практически невозможно. Но можно его «подготовить» к этой встрече. Самым эффективным способом предупредить у ребенка развитие пневмококковой инфекции является введение вакцины.
С этой целью в Национальный календарь профилактических прививок приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации введена прививка против пневмококковой инфекции, которая с 2015г стала обязательной для ребенка с 2-х месяцев жизни. Вакцинация проводится бесплатно.
Какая вакцина используется для профилактики пневмококковой инфекции в современной медицинской практике?
Для предупреждения пневмококковой инфекции на текущий момент в Российской Федерации, в том числе в нашем регионе, используется полисахаридная конъюгированная вакцина производства США, которая вводиться детям с возраста 2-х месяцев жизни. Уже после 2-х введений вакцины у детей отмечается значительный подъём иммунитета к данной инфекции.
Какова схема вакцинаций и длительность иммунитета?
Решение о схеме вакцинации принимает лечащий врач с учетом возраста ребенка и индивидуальных особенностей. Вакцина вводится внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра. Данный препарат может сочетаться с любыми другими вакцинами, входящими в календарь иммунизации детей первых лет жизни. Вакцинация обеспечивает формирование иммунитета сроком на 3-5 лет.
Каковы противопоказания к введению вакцины против пневмококковой инфекции?
Прививки против пневмококковой инфекции противопоказаны, если на предыдущее введение этой вакцины возникло осложнение или у пациента есть данные о возникновении тяжелых аллергических реакций на отдельные компоненты вакцины. Однако, таких противопоказаний практически не бывает.
Прививка против пневмококковой инфекции откладывается до выздоровления, если речь идет об острых заболеваниях и до достижения ремиссии, если речь идет о хронических заболеваниях.
Как переносится введение вакцины здоровыми детками и детьми с различными заболеваниями?
Введение вакцины хорошо переносится всеми привитыми. Регистрируются местные реакции (уплотнение, покраснение в месте введения) не более чем у 5 человек из 100 привитых. Общие реакции (повышение температуры тела, недомогание и др.) не характерны для этой вакцины и встречаются не более чем у 2 человек из 100 получивших прививки. Все реакции после введения вакцины проходят самостоятельно (без медикаментозного лечения) в течение 24-48 часов от момента их появления.
За консультацией по вопросам иммунизации нужно обратиться в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области «Детская городская поликлиника№1» по адресу ул. Кирова 47, к своему участковому педиатру.
Эпидемиолог Самоделкина Н.Д.
