Синдром внезапной смерти младенца (СВСМ)
СВСМ (или СВДС — синдром внезапной детской смерти, или «смерть в кроватке») — неожиданная беспричинная смерть ребенка в возрасте от недели до года. Происхождение синдрома до конца не исследовано, но большинство медиков считают его результатом апноэ (остановки дыхания) и нарушения сердечного ритма. Наиболее подвержены СВСМ мальчики (около 60%) в возрасте до семи месяцев («пик» приходится на 2-4 месяца). Чаще всего внезапная смерть наступает ночью или под утро, в холодное время года.
Как часто встречается СВСМ?
По данным Всемирной организации здравоохранения, СВСМ входит в тройку основных причин смерти детей в первый год жизни (наряду с врожденными аномалиями и перинатальными состояниями) – на его долю в разных странах приходится до 30% в структуре младенческой смертности.
Каковы основные факторы риска СВСМ?
Согласно статистике, среди основных факторов риска: перегрев и плохое проветривание помещения, курение в комнате ребенка, излишне тугое пеленание, сон на животе, слишком мягкие подушка и матрас. По мнению некоторых педиатров, причина увеличения числа случаев СВСМ — в положении «на животике» – на самом деле кроется именно в мягкой подушке или матрасике. Они просто «пережимают» нос ребенка, перекрывая его дыхание. Поэтому в детской кроватке должен быть жесткий гладкий матрас, а от подушки лучше вовсе отказаться. Но, так или иначе, статистические данные однозначно указывают на то, что сон на животе существенно увеличивает риск СВСМ: в странах, где традиционно, или в результате проводимой информационной кампании, детей укладывают спать на спину, фиксируется самый низкий процент случаев внезапной смерти малышей.
К факторам риска относят также:
- недоношенность и малый вес ребенка при рождении;
- юный возраст матери (до 17 лет);
- осложненные, продолжительные или преждевременные роды;
- аборты;
- множественные роды, особенно с небольшими временными интервалами
- неблагополучие в семье, поскольку оно в первую очередь проявляется в отсутствии элементарных условий для жизни новорожденного, а также в пагубных пристрастиях матери во время беременности и кормления – курении, алкоголизме, наркомании, это, конечно, повышает риск СВСМ. Кроме того, в подобных семьях крайне низок уровень образования и осведомленности родителей, отсутствуют базовые знания и навыки по уходу за грудным ребенком. Такие родители, как правило, невнимательны к здоровью малыша и могут не заметить каких-либо тревожных симптомов;
- если у братьев и сестер малыша, или у его родителей в младенчестве отмечались беспричинные остановки сердца или дыхания, и тем более, если в роду имели место случаи беспричинной гибели младенцев, то такого ребенка следует отнести к группе повышенного риска.
Можно ли предотвратить СВСМ?
Стопроцентно исключить синдром, к сожалению, нельзя – поскольку до настоящего времени не установлены точные причины, его вызывающие, но снизить риск возникновения СВСМ можно и необходимо. Внимание и уход за ребенком со стороны родителей, а также грамотное наблюдение педиатра за ребенком с самого рождения, поможет на самых ранних стадиях выявить нарушения здоровья малыша и его предрасположенность к СВСМ.
Что делать, если ребенок перестал дышать?
Если у малыша внезапно остановилось дыхание, следует срочно вызвать бригаду «Скорой медицинской помощи» и до приезда врачей провести следующие манипуляции, которых иногда бывает достаточно, чтобы ребенок начал дышать:
— энергичным движением провести пальцами снизу вверх вдоль позвоночного столба ребенка;
— взять ребенка на руки, потормошить;
— помассировать ему ручки, ступни, мочки ушей.
